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2014年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):六氣之復(fù)的治療

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發(fā)表時(shí)間:2013年10月9日16:11:56

厥陰復(fù)氣所致之病,用酸寒藥主治,用甘辛藥輔助,用酸藥瀉其邪,用甘藥緩其急。酸為木味,寒為水氣。木之正味,其瀉以酸。木火相生,宜清以寒。木勝土衰,以甘補(bǔ)土,辛從金化,以辛制木。瀉肝之實(shí),緩肝之急,酸瀉甘緩,皆木之正味而為正治。故曰:“厥陰之復(fù),治以酸寒,佐以甘辛,以酸瀉之,以甘緩之”(《素問。至真要大論》)。

少陰復(fù)氣所致之病,用咸寒藥主治,用苦辛藥輔助,用甘藥瀉其邪,用酸味收斂,用辛苦藥發(fā)散,用咸藥軟堅(jiān)。咸為水味,寒為水氣,咸寒制以所不勝,苦辛發(fā)散其熱,甘酸瀉火而斂浮熱,苦咸散火而解熱結(jié)。故曰:“少陰之復(fù),治以咸寒,佐以苦辛,以甘瀉之,以酸收之,辛苦發(fā)之,以咸軟之”(《素問。至真要大論》)。

太陰復(fù)氣所致之病,用苦熱藥主治,用酸辛藥輔助,用苦藥瀉其邪,燥其濕,或泄其濕邪??酁榛鹞?,熱為火氣,苦能瀉土,熱能燥濕。酸能制土,辛能溫寒。土位之主,其瀉以苦,瀉以?shī)Z其壅,燥以勝其濕,泄以利其水。故曰:“太陰之復(fù),治以苦熱,佐以酸辛,以苦瀉之,燥之,泄之”(《素問。至真要大論》)。

少陽(yáng)復(fù)氣所致之病,用咸冷藥主治,用苦辛藥為佐,用咸藥軟堅(jiān),用酸藥收斂,用苦辛藥發(fā)汗,發(fā)汗之藥不必忌熱天,勿用溫涼藥。少陽(yáng)相火之復(fù)與少陰君火之復(fù),其治基本相同。“發(fā)不遠(yuǎn)熱,無(wú)犯溫涼”,乃重申用發(fā)汗藥勿犯寒涼之意。少陰之治亦然。故曰:“少陽(yáng)之復(fù),治以咸冷,佐以苦辛,以咸軟之,以酸收之,辛苦發(fā)之,發(fā)不遠(yuǎn)熱,無(wú)犯溫涼,少陰同法”(《素問。至真要大論》)。

陽(yáng)明復(fù)氣所致之病,用辛溫藥主治,以苦甘藥為佐,用苦藥泄之、下之,用酸藥補(bǔ)虛。辛為金味,溫為火氣。金之正味,瀉之以辛,金之清燥,勝清以溫,苦從火化,以苦制金。木被金傷,以甘緩急??嘈归_燥結(jié)以通實(shí)邪,酸補(bǔ)斂津液以滋干涸。故曰:“陽(yáng)明之復(fù),治以辛溫,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸補(bǔ)之”(《素問。至真要大論》)。

太陽(yáng)復(fù)氣所致之病,以咸熱藥主治,以甘辛藥為佐,以苦藥堅(jiān)其氣。咸為水味,熱為火氣,瀉水以咸,治寒以熱。甘從土化,用以制水,辛能散寒,寒水通于腎,腎不堅(jiān)則寒易起,故“腎欲堅(jiān),急食苦以堅(jiān)之”(《素問。臟氣法時(shí)論》)。所以“太陽(yáng)之復(fù),治以咸熱,佐以甘辛,以苦堅(jiān)之”(《素問。至真要大論》)。

總之,凡治各種勝氣復(fù)氣所致之病,其基本原則是:“寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之,各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也”(《素問。至真要大淪》)。

(責(zé)任編輯:yangzhiwei)

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