衛(wèi)生資格考試試題：

A型選擇題

1ARF時最需緊急處理的情況是( )

A、酸中毒 B、水中毒 C、高鉀血癥 D、感染 E、低鈉血癥

參考答案C

2不用造影劑而顯示尿路梗阻部位及程度的檢查是( )

A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、腎圖 E、磁共振水成像

參考答案E

3患者腰部絞痛后突然無尿常提示( )

A、腎前性ARF B、腎后性ARF C、腎性ARF D、MOD E、ARDS

參考答案B

4MODS一期速發(fā)型的發(fā)生往往由于( )

A、原發(fā)急癥甚輕 B、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重 C、腎功能障礙

D、肺功能障礙 E、胃腸功能障礙

參考答案B

5發(fā)生MODS時要待病變進(jìn)展到相當(dāng)程度方有明顯臨床表現(xiàn)的系統(tǒng)或器官是( )

A、心血管 B、肺 C、肝、胃腸和血液凝固系統(tǒng) D、腦 E、腎

參考答案C

6關(guān)于MODS以下哪個是正確的

A、凡有兩個或兩個以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、肝臟損害往往是首發(fā)器官 C、全身性炎癥反應(yīng)SIRS只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)

D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS但不會導(dǎo)致MODS E、以上都是錯的

參考答案E

7關(guān)于MODS以下敘述哪個是不正確的

A、當(dāng)病人出現(xiàn)創(chuàng)傷、休克、嚴(yán)重膿毒癥時應(yīng)警惕有可能并發(fā)MODS

B、對病人的救治必須有整體觀念 C、急性創(chuàng)傷時只要出現(xiàn)呼吸困難就可以診斷為ARDS

D、病因治療是防治MODS的首要措施 E、防治感染是預(yù)防MODS極為重要的措施

參考答案C

8關(guān)于多器管功能不全綜合癥MODS以下哪個是錯誤的

A、MODS常指急性疾病過程中發(fā)生的兩個或兩個以上主要器官功能不全

B、其特點之一是急性 C、死亡率高

D、凡是兩個或兩個以上的主要器官功能不全就是MODS E、MODS最好的治療是預(yù)防

參考答案D

9現(xiàn)在認(rèn)識MSOF屬于全身性病理連鎖反應(yīng)受累的器官處于變化中病變有輕有重所以改稱為( )

A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC

參考答案B

10MODS二期遲發(fā)型的形成往往由于( )

A、原發(fā)急癥甚為嚴(yán)重 B、心衰 C、腎衰 D、繼發(fā)感染特續(xù)存在毒素或抗原 E、 肝衰

參考答案D

11ARF時若尿素氮升高較肌酐明顯其比例>20時提示( )

A、腎前性ARF B、腎后性ARF C、高分解代謝存在 D、低分解代謝存在 E、腎性ARF 參考答案C

12ARF當(dāng)有高鉀血癥時必然有( )

A、高鈉血癥 B、高鈣血癥 C、高氯血癥 D、高鎂血癥 E、低磷血癥

參考答案D

13ARF時導(dǎo)致低血鈉的主要原因是( )

A、鈉丟失過多 B、代謝障礙使“鈉泵效應(yīng)下降” C、腎小管功能障礙

D、水潴留 E、代謝性酸中毒

參考答案D

14關(guān)于ARDS以下哪種說法最正確

A、有明顯的呼吸困難 B、呼吸頻率增快C、有發(fā)紺征象并有煩躁不安

D、是急性呼吸衰竭的一種類型 E、動脈血氣檢查異常

參考答案D

15有關(guān)ARDS的診斷以下哪項是錯的

A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等

B、急性呼吸困難節(jié)律頻速 C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤病灶

D、一般的氧療其低氧難以糾正 E、動脈血氣分析是正常的

參考答案E

16腎性ARF尿比重恒定于( )

A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.030

參考答案B

17治療急性呼吸窘迫綜合征以下哪項是錯的

A、主要支持呼吸的方法用呼吸機進(jìn)行呼末正壓通氣

B、因正壓在通氣使回心血量減少所以要大量快速輸液

C、防治感染是重要措施 D、可選用改善肺循環(huán)的藥物

E、糾正低氧的同時應(yīng)兼顧其它主要器官功能的支持治療防止MODS

參考答案B

18治療ARF以下哪項是不正確的

A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法

B、對于腎前性ARF簡單而有效的方法就是補充血容量 C、尿路梗阻患者必須解除梗阻

D、在對ARF的保守治療中糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要

E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭立即行血液透析治療

參考答案E

19ARF病人出現(xiàn)高鉀血癥時其治療以下哪項是不正確的

A、血鉀超過6.5mmol/L立即進(jìn)行血液透析B、10%葡萄糖酸鈣靜脈推注

C、5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注 D、葡萄糖—胰島素混合液靜脈滴注

E、口服鈉離子或鈣離子交換樹脂

參考答案A

20多尿期常見的死亡原因是( )

A、低血鉀或感 B、消化道出血 C、酸中毒 D、高鉀血癥 E、低鈉血癥

參考答案A

21急性腎衰竭時以下哪個是錯的

A、機體代謝產(chǎn)生的固定酸需通過腎排出體外因此ARF經(jīng)常會導(dǎo)致酸中毒

B、因磷排泄減少導(dǎo)致鈣吸收減少出現(xiàn)低鈣血癥

C、病人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡因此補氮量愈多愈好 D、血液透析的優(yōu)點是能快速清除過多的水分、電解質(zhì)和代謝產(chǎn)物

E、高血鉀時見效最快的方法是靜脈內(nèi)注入鈣離子

參考答案C

22關(guān)于急性腎衰竭ARF以下哪個是正確的

A、腎前性腎功能不全尿比重通常小于1.010 B、急性腎衰一定伴有少尿

C、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

D、嚴(yán)重創(chuàng)傷并發(fā)ARF時要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入 E、以上都正確

參考答案C

23患者手術(shù)中誤輸異型血后無尿2天最有效的治療方案是( )

A、輸注地塞米松 B、輸注碳酸氫鈉 C、輸注甘露醇 D、輸注速尿 E、血液透析

參考答案E

24有時24小時尿量超過800ml但血中肌肝、尿素氮進(jìn)行性升高稱為( )

A、急性腎衰 B、慢性腎衰 C、非少尿型急性腎衰 D、MOSD E、ARDS

參考答案C

25ARF發(fā)生的主要原因是( )

A、腎血管收縮缺血和腎小管細(xì)胞變性壞死 B、腎小球濾過率下降

C、代謝性酸中毒 D、高鉀血癥 E、水中毒

參考答案A

26ARF少尿無尿階段最主要的死亡原因是( )

A、低鈉血癥 B、高磷及低鈣血癥 C、高鉀血癥 D、高鎂血癥 E、水中毒

參考答案C

27ARF少尿期治療以下哪項是錯的

A、限制水份防治高血鉀 B、血液濾過是治療嚴(yán)重酸中毒的最佳方法

C、腹膜透析治療適于所有的病人且效果最佳 D、嚴(yán)格控制感染

E、維持營養(yǎng)補充適量熱卡和蛋白質(zhì)

參考答案C

28下列哪項是血液透析的禁忌癥( )

A、BuN>30mmol/L B、血清鉀>6.5mmol/L

C、血清肌酐>908umot/L D、嚴(yán)重酸中毒 E、休克

參考答案E

29下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥可加腎上腺素( )

A、高血壓病人椎管內(nèi)麻醉 B、疝氣修補局部浸潤麻醉

C、****神經(jīng)阻滯 D、指間神經(jīng)阻滯 E、氣管內(nèi)粘膜麻醉

參考答案B

30下列哪種吸入麻醉藥可引起彌散性缺氧( )

A、恩氟烷 B、異氟烷 C、七氟烷 D、氧化亞氮 E、地氟烷

參考答案D

31下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最低( )

A、安氟醚 B、異氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚

參考答案E

32椎管內(nèi)麻醉對生理的影響下列敘述哪項不正確( )

A、阻斷阻滯區(qū)域交感神經(jīng)使動脈舒張、靜脈擴張使心血量減少

B、 低血壓的發(fā)生率與麻醉平面有關(guān) C、高平面麻醉可使心率減慢

D、休克病人宜選用椎管內(nèi)麻醉 E、高血壓病人不是椎管內(nèi)麻醉的禁忌 參考答案D

33下列哪種吸入麻醉藥可引起痙孿性腦電圖改變( )

A、安氟醚 B、異氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚

參考答案A

34下列吸入麻醉藥屬氣體麻醉藥是( )

A、氧化亞氮 B、恩氟烷安氟醚 C、異氟烷異氟醚

D、七氟烷七氟醚 E、地氟烷地氟醚

參考答案A

35有關(guān)下列吸麻醉藥特點哪項不正確( )

A、氧化亞氮MAC高麻醉效能強 B、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧

C、氧化亞氮可使體內(nèi)封閉空腔內(nèi)壓增加 D、氧化亞氮對循環(huán)影響小

E、氧化亞氮常與其它麻醉藥復(fù)合使用

參考答案A

36下列哪個部位施行局部麻醉時麻醉藥內(nèi)不宜加腎上腺素( )

A、臂叢麻醉 B、椎管內(nèi)麻醉 C、趾間神經(jīng)阻滯

D、乳腺腫塊的區(qū)域阻滯 E、腹壁脂肪瘤的區(qū)域阻滯

參考答案C

37局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是( )

A、增強麻醉藥的效能 B、加快藥物的吸收代謝 C、預(yù)防過敏反應(yīng)

D、局部血管收縮延緩藥物吸收 E、對抗局麻藥的副作用

參考答案D

38有關(guān)局部麻醉方法下列敘述哪項不正確( )

A、粘膜麻醉以選用滲透能力強的局麻藥

B、局部浸潤麻醉需用藥量大時宜選用毒性低的藥物并使用最低有效濃度

C、神經(jīng)阻滯麻醉以普魯卡因為首選

D、布比卡因一般不應(yīng)用于做局部浸潤麻醉

E、區(qū)域阻滯可避免穿刺腫瘤組織

參考答案C

39下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能( )

A、普魯泊福異丙酚 B、氧化亞氮 C、硫噴妥鈉 D、依托咪酯 E、安氟醚

參考答案D

40下列藥物作為麻醉誘導(dǎo)時對循環(huán)影響最小( )

A、硫噴妥鈉 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羥丁酸鈉 E、普魯泊福異丙酚

參考答案C

（責(zé)任編輯：中大編輯）

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