為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2014年外科主治醫(yī)師考試課程，全面的把握外科主治醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2014年外科主治醫(yī)師考試試題，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

(0~2題共用一個(gè)題干)

女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。

0.其診斷考慮為

A. 骨纖維異樣增殖癥

B. 骨髓瘤

C. 骨肉瘤

D. 骨巨細(xì)胞瘤

E. 骨囊腫

參考答案：D

解題思路：X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)，多提示骨巨細(xì)胞瘤。

1.確立診斷，最有力的檢查方法是

A. 外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)

B. 局部穿刺活組織檢查

C. C T檢查

D. 核素骨掃描

E. 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

參考答案：B

解題思路：局部穿刺活組織檢查可明確腫瘤性質(zhì)，為治療提供科學(xué)依據(jù)，為最有力的檢查方法。

2.以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，哪一個(gè)不恰當(dāng)

A. 病灶刮除骨水泥填塞

B. 病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨膝關(guān)節(jié)融合

C. 病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)

D. 病段骨切除，帶血管骨移植

E. 股骨中上1/3截肢，安裝假肢

參考答案：E

解題思路：骨巨細(xì)胞瘤是一種潛在惡性或介于良惡之間的溶骨性腫瘤。屬G0T0M0~1者，以手術(shù)治療為主，采用切刮術(shù)加滅活處理，再植大自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥，但易復(fù)發(fā)，對(duì)于復(fù)發(fā)者，應(yīng)作切除或節(jié)段性截除術(shù)或假體置入術(shù)。屬G1~2T1~2M0者，采用廣泛或根治切除，化療無(wú)效。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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