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(一) A1型題
1.腸袢旋轉(zhuǎn)多少度才能稱腸扭轉(zhuǎn)
A.90 度以上
B.180 度以上
C.270 度以上
D.360 度以上
E.450 度以上
2.機械性腸梗阻腹痛的特點是
A.持續(xù)性隱痛
B.陣發(fā)性隱痛
C.持續(xù)性絞痛伴腸鳴
D.陣發(fā)性絞痛伴腸鳴
E.持續(xù)性絞痛伴嘔吐
3.腸梗阻共同的臨床表現(xiàn)是
A.腹痛、腸型、嘔吐、便秘
B.便閉、嘔吐、腹痛、腹脹
C.嘔吐、腹痛、腹脹、腸鳴亢進
D.腹痛、腹脹、腸鳴亢進、便秘
E.腹痛、便秘、腸型、嘔吐
4.腸梗阻期間病情觀察哪項是無關(guān)的
A.腹痛、腹脹
B.有腹膜刺激征
C.腸鳴音
D.排便、排氣
E.有無排尿困難
5.哪項不是麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)
A.腹痛
B.腹脹
C.腸鳴音亢進
D.嘔吐呈溢出樣
E.小腸和結(jié)腸全部積氣
6.對腸套疊有確診的檢查是
A.腹部立位平片
B.腹部捫及腫塊
C.肛診檢查可見果醬樣便
D.腹痛發(fā)作時右下腹部空虛感
E.空氣或鋇灌腸
7.粘連性腸梗阻最常見的原因是
A.先天性腸管發(fā)育異常
B.腹腔手術(shù)
C.胎糞性腹膜炎
D.腹部損傷
E.先天性粘連
8.小兒腸套迭常見的類型是
A.小腸型
B.結(jié)腸型
C.盲腸結(jié)腸型
D.回腸結(jié)腸型
E.回腸回腸型
9.不完全腸梗阻與完全性腸梗阻的不同之處是
A.腹脹輕或無
B.腹痛輕或無
C.偶見腸型或不見
D.腹部壓痛輕或無壓痛
E.嘔吐可有可無,少量排便排氣
10.高位腸梗阻腹脹的特點是
A.不明顯
B.遍及全腹
C.馬蹄形膨隆
D.下腹局部膨隆
E.臍周腸型
11.哪項是引起動力性腸梗阻的病因
A.腹內(nèi)臟的神經(jīng)功能失調(diào)
B.腸堵塞
C.腹腔內(nèi)臟損傷
D.腸壁粘連
E.腸扭轉(zhuǎn)
12.腸梗阻在短期內(nèi)致病人休克以至死亡的主要原發(fā)因素是
A.腸內(nèi)容物運行不暢
B.腸壁膨脹
C.消化液的大量丟失
D.劇痛
E.不能進食
13.急性腸梗阻的病理變化哪一項是錯誤的
A.低滲性脫水
B.血液濃縮
C.血容量減少
D.代謝性酸中毒
E.休克
14.關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)哪一項是錯誤的
A.多發(fā)生在男性青壯年
B.突然發(fā)病有劇烈腸絞痛
C.以往無腹痛或腹部手術(shù)史
D.有機械性腸梗阻的臨床體征
E.多見于橫結(jié)腸
15.幼兒突然陣發(fā)性哭鬧,排出果醬樣便首先考慮是
A.腸蛔蟲病
B.腸炎
C.腸套迭
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.腸粘連
16.有關(guān)腸梗阻錯誤的敘述是
A.單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛
B.麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈
C.高位小腸梗阻腹脹明顯
D.低位小腸梗阻嘔吐較晚
E.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性
(二) A2型題
17.男性,30歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐,肛門停止排便排氣4 天,三年前曾作闌尾切除術(shù),右側(cè)腹部較左側(cè)腹部膨隆,有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,腸鳴音弱,診斷可能為
A.麻痹性腸梗阻
B.粘連性絞窄性腸梗阻
C.粘連性單純性腸梗阻
D.粘連性高位腸梗阻
E.低位單純性腸梗阻
18.男孩,1歲半,陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐1日入院。查體:腹軟,右上腹可捫及臘腸型腫塊,表面光滑,右髂窩空虛,腸鳴音亢進。大便常規(guī):紅細胞(++),白細胞0~2,蛔蟲卵0~1/高倍鏡,應首先考慮
A.蛔蟲性腸梗阻
B.腸系膜淋巴結(jié)炎
C.痢疾
D.腸套疊
E.慢性腸炎膿腫形成
19.4歲兒童,臍周陣發(fā)性腹痛一天伴嘔吐,吐出蛔蟲一條,腹部捫及條索狀團塊。診斷為蛔蟲性腸梗阻,試問出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛的原因是
A.梗阻近端腸段的膨脹
B.梗阻近端腸段的陣發(fā)性收縮
C.梗阻近端神經(jīng)受壓
D.腹腔滲液刺激
E.腹膜壁層神經(jīng)受壓
20.女性,40歲,因慢性膽囊炎膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),手術(shù)后2周出現(xiàn)腹痛,嘔吐頻繁,吐出胃及十二指腸內(nèi)容物。診斷為粘連性腸梗阻,下列各項措施中最重要的是
A.補充水及電解質(zhì)
B.應用抗生素
C.止痛
D.手術(shù)
E.輸血
(三) A3型題
男性,38歲,職業(yè)駕駛員,因十二指腸球部潰瘍伴出血行胃大部分切除術(shù),術(shù)后一年經(jīng)常出現(xiàn)陣發(fā)性中上腹疼痛。病人昨天又出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛,嘔吐,門診診為腸梗阻收入院
21.腸梗阻的病因是
A.麻痹性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸套疊
E.蛔蟲腸梗阻
22.首先應做的實驗室檢查是
A.血紅細胞、血紅蛋白測定
B.血清鉀、鈉、氯和血氣分析測定
C.肝功能
D.嘔吐物隱血試驗
E.尿淀粉酶測定
23.對診斷最有幫助的檢查是
A.X線鋇劑灌腸
B.X線立、臥位腹部平片
C.心電圖
D.“ B”超聲波檢查
E. CT檢查
24.治療應采取
A.輸血
B.急癥手術(shù)
C.輸液、胃腸減壓
D.應用止痛藥
E.灌腸排氣
(四) B1型題
A.機械性絞窄性腸梗阻
B.機械性單純性腸梗阻
C.麻痹性腸梗阻
D.血運性腸梗阻
E.痙攣性腸梗阻
25.急性腸套疊為
26.蛔蟲性腸梗阻為
A.急性和慢性腸梗阻
B.高位和低位腸梗阻
C.完全性和不完全性腸梗阻
D.麻痹性和痙攣性腸梗阻
E.單純性和絞窄性腸梗阻
27.動力性腸梗阻按腸壁肌肉運動紊亂分為
28.機械性腸梗阻按是否有血循環(huán)障礙分為
A.陣發(fā)性絞痛
B.持續(xù)性腹痛
C.持續(xù)性絞痛
D.陣發(fā)性鉆頂樣痛
E.刀割樣腹痛
29.空腔臟器機械性梗阻
30.絞窄性腸梗阻
A.粘連帶所致的閉袢性腸梗阻
B.小腸扭轉(zhuǎn)
C.腸套迭
D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
E.麻痹性腸梗阻
31.鋇灌腸檢查鋇劑受阻尖端呈“杯口”形提示
32.腹部X線檢查見大小腸全部均勻脹氣提示
33.鋇灌腸檢查鋇劑受阻尖端呈“鳥喙”形提示
A.嘔吐可有可無,有多次少量排便排氣
B.嘔吐早而頻,腹脹不明顯
C.嘔吐頻繁,繼而完全停止排便排氣
D.嘔吐晚而次數(shù)較少,腹脹明顯
E.既不嘔吐,也不腹脹
34.低位腸梗阻的臨床特點
35.不完全性腸梗阻的臨床特點
36.高位腸梗阻的臨床特點
A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.腸系膜血管栓塞
E.腸套迭
37.有飽餐后彎腰劇烈活動史的男性青壯年病人發(fā)生劇烈腹痛應考慮為
38.有腹部手術(shù)史病人發(fā)生劇烈腹痛應考慮為
39.有慢性便秘史的老年人發(fā)生劇烈腹痛應考慮為
(五)X型題
40.腸梗阻按梗阻原因分為
A.機械性腸梗阻
B.急性腸梗阻
C.動力性腸梗阻
D.慢性腸梗阻
E.血運性腸梗阻
41.絞窄性腸梗阻的特點有
A.早期出現(xiàn)休克
B.明顯的腹膜刺激征
C.腹脹不對稱
D.嘔吐物為胃腸內(nèi)容物
E.腹腔穿刺液為血性
42.關(guān)于腸梗阻正確的是
A.粘連性腸梗阻多見于腹部手術(shù)后
B.2歲以內(nèi)小兒腸套疊多見
C.老年人腸扭轉(zhuǎn)以小腸多見
D.新生兒腸梗阻多為先天性畸形
E.蛔蟲性腸梗阻多見于農(nóng)村兒童
43.有關(guān)腸套疊的敘述正確的是
A.是小兒腸梗阻常見原因
B.80%發(fā)生在2歲以內(nèi)兒童
C.多為慢性腸套疊
D.可有果醬樣大便
E.腹部可捫及臘腸形腫塊
參考答案
1.B 2.D 3.B 4.E 5.C
6.E 7.B 8.D 9.E 10.A
11.A 12.C 13.A 14.E 15.C
16.C 17.B 18.D 19.B 20.A
21.B 22.B 23.B 24.C 25.A
26.D 27.D 28.E 29.A 30.C
31.C 32.E 33.D 34.D 35.A
36.B 37.A 38.C 39.B 40.ACE
41.ABCE 42.ABDE 43.ABDE
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(責任編輯:中大編輯)