中級社會工作者考試真題是中級社工考生比較重要的助考材料，中級社會工作師考試各科目都涵蓋了哪些真題呢？這真題具體分布在哪一章？中大網校社會工作者考試網針對這些問題，特編輯整理了《社會工作實務》各章真題及解析，如下：

中級社會工作者考試歷年真題《社工實務》第五章真題及答案

1.2019年第一題(案例分析題。20分。)

李大爺因中風住院治療，出院回家后，執(zhí)意一個人居住。女兒放心不下，為李大爺申請了社區(qū)居家養(yǎng)老服務。

社會工作者通過李大爺的女兒了解到，李大爺中風前是社區(qū)志愿服務團隊骨干，經常參加各類社區(qū)活動。現在，李大爺雖生活基本能自理，但身體狀況大不如前，經常忘記吃藥，而且他總擔心自己會跌倒，不愿出門，脾氣也越來越差。

社會工作者入戶評估發(fā)現，李大爺的居家環(huán)境存在一定的安全隱患，對醫(yī)療和社區(qū)服務資源的使用較少。

當社會工作者進一步評估時，李大爺表現得很不耐煩，他認為自己不需要外人幫忙，對女兒沒經過他同意就找人來調查，感到很生氣。李大爺也擔心社會工作者會把家里的情況隨便告訴其他人。

問題：

1.社會工作者對李大爺進行社區(qū)居家養(yǎng)老評估時，重點收集了哪幾個方面的信息?

2.社會工作者在為李大爺開展評估時應注意哪些事項?

參考答案：

1.社區(qū)居家養(yǎng)老評估的重點是老人的獨立生活能力、自我管理能力與環(huán)境支持條件。評估會涉及老人的身體健康、心理和情緒方面的安康、社會功能、日?；顒幽芰?、經濟狀況和環(huán)境安全六個方面的狀況。

(1)身體健康方面：因李大爺曾中風住院，需要收集目前疾病診斷、健康恢復和用藥情況。如李大爺身體狀況大不如前、經常忘記吃藥。

(2)心理與情緒方面：需要了解認知能力、感知覺和溝通能力、情緒狀態(tài)和行為表現。如李大爺總擔心自己會跌倒，脾氣也越來越差。

(3)社會生活方面：需要了解李大爺的社會交往能力，社會支持網絡。如不愿出門;一個人居住、女兒放心不下;對醫(yī)療和社區(qū)服務資源的使用較少等。

(4)經濟狀況方面：了解李大爺的經濟收入、生活成本、家庭開支等;

(5)日常生活方面：需要了解老人的獨立生活能力、自我照顧的能力以及非正式支持體系的作用。如生活基本能自理。

(6)環(huán)境安全方面：需要了解居家環(huán)境是否安全。如文中提到李大爺的居家環(huán)境存在一定的安全隱患。

2.在對李大爺開展評估時，社會工作者應該注意以下事項：

(1)平衡好老年人自理和依賴他人的需要，防止老人不惜代價保持自理、或是不當地過于依賴他人。在評估的時候社會工作者應該注意李大爺自己能完成的事情，要讓他自己來完成，不能完成的，不要為了面子而過于硬性保持自立，以免造成傷害;

(2)關注到最初提議做評估的人，以便有助于厘清以誰的目標為重以及如何信守服務對象自決的原則。最初提議做評估的人，是李大爺的女兒，社會工作者應該及時與其溝通，進一步詳細了解老年人的情況，注意女兒對有關事項的看法。

(3)通過評估為老年人充權，接受評估容易使老年人陷入一種無力、無權的境地，所以在評估過程中既要評估不足、也要評估優(yōu)勢。在評估時，需要看到李大爺的個人優(yōu)勢，如之前社區(qū)志愿服務團隊骨干等優(yōu)勢。

(4)注意到老年人個體的差異性，社會工作者在評估時要將每個老人當作獨特的個體老對待，針對不同的老年人要采用不同的方法進行評估;

(5)尊重老年人的隱私權，在評估過程中要維護服務對象的尊嚴。在對李大爺開展評估時，需要保護他的隱私，有些問題不能保密時，需要征得李大爺的知情同意，打消對社會工作者可能會泄露隱私的擔心。

考點：老年社會工作的主要方法

參考解析：本題第一問考查社區(qū)居家養(yǎng)老評估的重點，社區(qū)居家養(yǎng)老評估是老年人評估的兩種主要類型之一。評估重點是老年人的獨立生活能力、自我管理能力與環(huán)境支持條件。結合本題中老李的基本狀況，可以對照得出具體的評估內容。本題第二問考查的是老年人評估的注意事項，教材中對此部分內容介紹明確，考生需結合教材內容中提到的5項注意事項與本題實際情況進行作答。

2.2018年第一題(案例分析題。20分。)

社會工作者小羅在對李爺爺家進行評估時發(fā)現：李爺爺家房屋老舊，物品擺放雜亂，室內照明不足;李爺爺與老伴王奶奶以前經常參加社區(qū)活動;李爺爺的兒子每周會來探望一次;李爺爺夫妻二人的退休工資可以滿足日常開銷。前段時間，李爺爺因不慎跌倒導致骨折，生活暫時不能自理，全靠王奶奶照顧;李爺爺擔心不能康復，情緒十分低落。

針對評估中發(fā)現的問題，小羅采取了一系列行動：動員志愿者骨干定期探望李爺爺;邀請醫(yī)護人員一同進行深入評估，制訂上門照護與康復訓練的計劃;介紹王奶奶加入照顧者互助小組;協(xié)調相關部門對李爺爺家進行居家安全改造。

此外，為更好地回應此類服務對象的需要，小羅總結服務經驗，對機構的服務流程提出了改進建議。

問題：

1.小羅對李爺爺家進行了哪些基礎性評估?

2.在本案例中，小羅運用了哪些間接介入策略?

參考答案：

1.小羅對李爺爺家進行了以下兩方面的基礎性評估：

(1)個人資料評估：

①生理方面，評估李爺爺的身體健康狀況：身體摔傷骨折，目前生活不能自理;

②心理方面，李爺爺對康復沒有信心，情緒十分低落;

③社會功能方面，李爺爺目前生活不能自理，無法參加社區(qū)活動;

④經濟狀況方面，李爺爺和老伴的退休金能滿足日常開銷，經濟情況良好。

(2)環(huán)境資料評估：

①家庭環(huán)境分析：房屋老舊，居住條件差;親子關系融洽，有規(guī)律的親子互動;

②社會環(huán)境分析：李爺爺和老伴之前的社區(qū)互動多，社會參與感高，李爺爺因生病生活不能自理時，全靠王奶奶照顧。

2.在本案例中，小羅運用的間接介入策略有：

(1)協(xié)調和連接各種服務資源與系統(tǒng)，鏈接社區(qū)志愿者定期探望李爺爺，提供心理支持，緩解李爺爺的情緒問題;鏈接醫(yī)療資源，為李爺爺提供上門服務，改善其身體疾病狀況;協(xié)調有關部門，進行居家安全改造，改善其住房條件。

(2)小羅從家庭成員入手，發(fā)展照顧者互助小組，介紹王奶奶加入照顧者互助小組，確保對李爺爺的照顧，更好地幫助李爺爺。

(3)小羅在了解機構的基礎上識別需要改進的地方。他總結服務經驗，對機構的工作流程提出改進建議，促使機構能夠更好地滿足服務對象的需要。

考點：老年社會工作的主要方法

參考解析：本題主要考查社會工作實務通用過程的預估過程和介入過程，其中問題一設計到了老年人評估的有關內容，考生需結合老年人的問題與需求等內容，對案例進行分析。

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（責任編輯：中大編輯）

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