選擇題：

51、女性，23歲，低熱，口腔潰瘍1個(gè)月，近1周面部出現(xiàn)紅色皮疹，日曬后加重，同時(shí)膝關(guān)節(jié)腫痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×10/L，你認(rèn)為最有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血抗核抗體(ANA)

B.血抗血小板抗體

C.尿肌酐、尿素氮檢查

D.血細(xì)菌培養(yǎng)

E.ASO

52、心電圖記錄顯示P波較清楚的導(dǎo)聯(lián)，一般是

A.Ⅰ、aVI導(dǎo)

B.Ⅲ、aVR導(dǎo)

C.Ⅱ、V5導(dǎo)

D.Ⅰ、aVF導(dǎo)

E.V4、Vs導(dǎo)

53、導(dǎo)致呼氣性呼吸困難的疾病是

A.喉痙攣

B.胸腔積液

C.支氣管哮喘

D.氣管異物

E.白喉

54、男性，25歲，無高血壓病史，運(yùn)動(dòng)后首次測(cè)血壓為150/90mmHg(20/12kPa)，應(yīng)

A.確診高血壓

B.休息后和多日后反復(fù)測(cè)量血壓再明確診斷

C.立即進(jìn)行藥物治療

D.應(yīng)即刻除外繼發(fā)性高血壓

E.立即進(jìn)行非藥物治療

55、女性，47歲，急性壞死性胰腺炎，2天來發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難，呼吸空氣時(shí)：PaO2?45mmHg，經(jīng)積極處理仍無改善，采用

A.呼氣末正通氣(PEEP)

B.高頻通氣

C.持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)

D.正負(fù)壓通氣

E.反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式

56、男性血友病患者，與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是

A.其子女只有男孩正常

B.其女兒有50%患血友病

C.其女兒有25%患血友病

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均為雜合子

57、不屬于中樞性嘔吐的疾病是

A.高血壓腦病

B.結(jié)核性腦膜炎

C.偏頭痛

D.神經(jīng)性厭食

E.腦梗死

58、男性，72歲，腹瀉3天，神志不清1天，伴尿量增多。體溫37.5℃血壓90/60mmHg(13.3/9kPa)，皮膚黏膜干燥。尿糖(++++)，尿酮體(±)。最可能的診斷為

A.中毒性痢疾

B.腦血管意外

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.感染中毒性腦病

59、MDS(骨髓增殖異常綜合征)患者血像原始細(xì)胞為7%，骨髓中原始細(xì)胞占25%，此患者應(yīng)診斷為

A.RA(難治性貧血)

B.RAS(環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血)

C.RAEB(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多)

D.RAEB-T(難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型)

E.CMML(慢性粒單細(xì)胞白血病)

60、女性，48歲，反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)，近1年來出現(xiàn)無力，納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)，尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/Hp、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血紅蛋白90g/L，患者腎功能不全的臨床分期為

A.腎功能不全失代償期

B.腎功能不全尿毒癥期

C.腎功能不全代償期

D.腎功能正常

E.腎功能衰竭終末期

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