為了幫助考生系統(tǒng)的復習2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題，希望對您參加本次考試有所幫助!

1.女，54歲，有膽囊結石病史8年，上腹劇痛2天，像腰部放射，伴惡心、嘔吐，血淀粉酶升高2倍，以下最有價值的檢查是

A.腹部平片

B.上消化道鋇餐

C.心電圖

D.腹部CT

E.胃鏡

1答案：D (2003)

【解析】具有成像無重疊，對比分辨力高的特點。能清楚顯示肝內外膽管擴張的范圍和程度，結石的分布，腫瘤的部位、大小 ，膽管梗阻的水平 ，以及膽囊病變等。CI 及 MRI 檢查無損傷、安全、準確 ，但費用高，主要適用于B超檢查診斷不清而又懷疑為腫瘤的病人。(參考本科教材第7版《外科學》)

2.治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關鍵措施是

A.膽總管切開減壓

B.膽囊切開減壓

C.抗休克治療

D.應用廣譜抗生素

E.糾正水電解混亂

2答案：A (2006)

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎治療關鍵是緊急手術解除膽道梗阻并減壓引流，控制感染和治療感染性休克，以挽救病人生命。手術原則 盡快切開膽總管減壓，吸凈膿性膽汁，盡量取凈結石，T形管引流，膽囊切除。(參考本科教材第7版《外科學》)

3.腹腔鏡膽囊切除優(yōu)于開腹膽囊切除不包括

A.住院時間短

B.術后疼痛輕

C.可早期恢復正?；顒?/p>

D.腹壁創(chuàng)傷并發(fā)癥少

E.膽道損傷的風險小

3答案：E (2006)

【解析】LC優(yōu)點：創(chuàng)傷小、痛苦輕、對腹腔內臟干擾少，術后恢復快、住院時間短，遺留疤痕少，LC局限性：LC術后并發(fā)癥率(出血、膽漏和膽管損傷)較高，不能替代OC。(參考本科教材第7版《外科學》)

4.男。55歲，肥胖。餐后發(fā)作右上腹部陣發(fā)性絞痛，每次發(fā)作持續(xù)1-2小時，疼痛像右肩背部放射，伴有飽脹感，首選地檢查方法是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.上消化道鋇餐

E.口服膽囊造影

4答案：A (2006)

【解析】.B超簡便、對病人無損傷，為診斷膽囊結石的首選方法。(參考本科教材第7版《外科學》)

5.急癥重癥膽管炎并發(fā)休克，主主要的治療措施是

A.大量使用有效抗生素

B.應用升壓藥物

C.補充血容量

D.解除膽道梗阻，通暢引流

E.糾正水、電解質平衡紊亂

5答案：D (2002)

【解析】原則：緊急手術解除膽道梗阻并引流，及早有效降低膽管內壓力。手術治療膽總管切開減壓、T管引流PTCD和經內鏡鼻膽管引流(ENBD)。(參考本科教材第7版《外科學》)

6.膽總管探查術，安放T管引流，術后拔出T管的時間最短為

A.術后8天

B.術后10天

C.術后12天

D.術后14天

E.術后18天

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（責任編輯：中大編輯）

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