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2019口腔醫(yī)師考試口腔外科考點復(fù)習:整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點

發(fā)表時間:2019/6/5 11:22:58 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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整復(fù)手術(shù)的技術(shù)特點

(一)嚴格的無菌條件

整復(fù)手術(shù)涉及到骨、軟骨、筋膜、脂肪、神經(jīng)的組織游離移植,血運差,抗菌能力弱,發(fā)生感染導(dǎo)致手術(shù)失敗。做好術(shù)前皮膚及口腔準備。

(二)盡量愛護和保存組織

減少組織損傷,手法細致、輕巧,避免過度牽拉、夾扭、壓迫軟組織。止血要徹底,避免血腫形成繼發(fā)感染。

(三)防止或減少粗大瘢痕形成

(四)應(yīng)用顯微外科技術(shù)

顯微外科是借助手術(shù)顯微鏡或在放大鏡下進行某些精細的外科手術(shù)操作,頜面外科應(yīng)用這種技術(shù)來修復(fù)某些組織損傷或缺損。

1.顯微血管外科

一般是指外徑在2mm以下的血管外科,包括小血管的修補、吻合及小血管移植。最基本最常用的是小血管吻合。操作的基本要求是:①吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸;②沒有外膜進入吻合口;③吻合口不產(chǎn)生狹窄;④吻合后的血管無張力。

2.顯微神經(jīng)外科

在顯微鏡下,用9-0至11-0無損傷縫合針,在無張力下對位吻合神經(jīng)束膜,這樣的方法可提高神經(jīng)軸索再生的準確性。從而明顯提高神經(jīng)吻合或移植的療效。

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(責任編輯:gx)

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