第九節(jié)  新生兒肺炎（1）：兒科護(hù)理學(xué)2011年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)

一、吸入性肺炎

(一)病因和發(fā)病機(jī)制

胎兒在宮內(nèi)或娩出時(shí)吸入羊水致肺部發(fā)生炎癥，稱羊水吸入性肺炎；吸入被胎糞污染的羊水，稱胎糞吸入性肺炎，病死率最高。出生后因喂養(yǎng)不當(dāng)、吞咽功能不全、吮乳后嘔吐、食道閉鎖和唇裂、腭裂等引起乳汁吸入而致肺炎，稱乳汁吸入性肺炎。

胎糞吸入性肺炎發(fā)病機(jī)制：

呼吸道內(nèi)的黏稠胎糞造成機(jī)械性梗阻，引起肺氣腫和肺不張，特別在形成活瓣樣栓塞時(shí)，氣體只能進(jìn)不能出，使肺泡內(nèi)壓力逐漸增高，造成氣胸和間質(zhì)性肺氣腫，加重通氣障礙，產(chǎn)生急性呼吸衰竭。胎糞中的膽汁刺激肺組織可引起化學(xué)性炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生低氧血癥和酸中毒。

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