（一）傳染源

鉤體的宿主非常廣泛。家畜如豬、犬、牛、羊、馬等。野生動(dòng)物如鼠、狼、兔、蛇、蛙等均可成為傳染源。但主要傳染源為鼠類(lèi)、豬和犬。鉤體在動(dòng)物的腎臟內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，菌隨尿排出，污染水及土壤。帶菌期豬排菌可達(dá)1年；鼠、犬排菌可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月至數(shù)年。

人尿?yàn)樗嵝?，不適宜鉤體生存，故作為傳染源的意義不大。

（二）傳播途徑

主要間接接觸傳播。人們?cè)谙绿锔畹?、接觸生活用水、抗洪、泅渡、開(kāi)荒生產(chǎn)、飼養(yǎng)家畜、宰割病畜及坑道井下作業(yè)接觸被污染的疫水或土壤均可受到感染；病原體通過(guò)破損的皮膚或粘膜侵入體內(nèi)而受染；患鉤體病的孕婦可經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒；進(jìn)食被鉤體污染的食物，可經(jīng)消化道感染。實(shí)驗(yàn)室操作、處理含菌物或感染動(dòng)物也有受染可能。

（三）人群易感性

人們對(duì)鉤體病普遍易感。非疫區(qū)居民進(jìn)入疫區(qū)，尤易受梁。病后對(duì)同型鉤體產(chǎn)生特異免疫，但對(duì)其他型鉤體仍可感染。鉤體以體液免疫為主，型特異性抗體可保持多年。

（四）流行特征

1.流行形式主要為稻田型、洪水型及雨水型。我國(guó)南方各省以稻田型為主，主要傳染源是鼠類(lèi)，以黑線(xiàn)姬鼠為主。北方各省呈洪水型暴發(fā)流行；平原低洼地也可呈雨水型，主要傳染源為豬。當(dāng)南方各省發(fā)生洪水暴發(fā)流行時(shí)，豬也是主要傳染源。

2.發(fā)病季節(jié)稻田型主要集中于夏季之交水稻收割期間，以7～9月份為高峰。在雙季稻區(qū)有兩個(gè)高峰。洪水型發(fā)病高峰與洪水高峰一致，常在6～9月。

3.發(fā)病年齡青壯年發(fā)病多。20～40歲組占病例總數(shù)40%左右。疫區(qū)兒童常下河洗澡、嬉水、亦易感染。性別與職業(yè)的發(fā)病情況常取決于與傳染源及疫水接觸的頻度。農(nóng)民、漁民發(fā)病率較高，畜牧業(yè)及屠宰工人常與病畜接觸，亦易發(fā)病。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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