生后24～48小時(shí)

首先考慮羊水吞入、顱內(nèi)出血、先天畸形

嬰兒時(shí)期

喂養(yǎng)不當(dāng)、先天性肥厚性幽門狹窄、腸套疊

幼兒時(shí)期

除了嬰兒期常見原因還有賁門痙攣癥、藥物中毒

學(xué)齡前和學(xué)齡期

感染、急腹癥、蛔蟲癥、各種中毒

噴射性嘔吐

多見于顱內(nèi)壓增高、先天性肥厚性幽門狹窄、腸梗阻、腸套疊

持續(xù)性嘔吐

消化道炎癥、消化道梗阻

間歇發(fā)作性嘔吐

幽門痙攣、顱內(nèi)占位

嘔吐物是原奶

病變在食管

嘔吐物有凝塊無膽汁

在幽門或十二指腸上端

嘔吐物含膽汁

十二指腸壺腹以下

嘔吐物含糞便

低位腸梗阻

嘔吐物帶血

新生兒出血癥、消化性潰瘍

望

胃蠕動波從左肋緣向腹中線移動

幽門處梗阻

腸蠕動波

腸梗阻

腹部有腸型

腸梗阻或腸麻痹

巨大腸型

巨結(jié)腸

觸

腹肌緊張、壓痛

腹膜炎或器官炎癥

包塊

先天性肥厚性幽門狹窄、腸套疊

肛門處緊張、直腸空虛感

巨結(jié)腸

叩診與聽診

腹脹、腸鳴音亢進(jìn)/減弱

腸梗阻；腸麻痹