21. 關(guān)于生殖細(xì)胞腫瘤的描述下列不正確的是

A 青少年多見

B 起源與性腺外生殖細(xì)胞關(guān)系密切

C 鞍上生殖細(xì)胞瘤就是過去稱的"異位松果體瘤"

D 發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多

E 病理不能分辨所處區(qū)域

正確答案：D

解題思路：根據(jù)統(tǒng)計生殖細(xì)胞瘤在不同區(qū)域發(fā)病比例不同，發(fā)生于松果體區(qū)者男性占絕大多數(shù)，發(fā)生于鞍上者以女性多見。

22. 在顱腦外傷中，屬間接暴力致傷的方式有

A 加速傷

B 減速傷

C 對沖傷

D 擠壓傷

E 顱骨和脊柱連接處損傷

正確答案：E

解題思路：間接暴力損傷包括：揮鞭樣損傷和顱骨與脊柱連接處損傷，而加速傷、減速傷和擠壓傷屬直接暴力損傷。

23. 頭皮血腫的處理正確的方法是

A 均需切開引流

B 均需穿刺抽出積血加壓包扎

C 均需補(bǔ)液糾正休克

D 局部適當(dāng)加壓包扎

E 脫水劑的應(yīng)用

正確答案：D

解題思路：此題無解題思路

24. 腦膜瘤多發(fā)源于

A 硬腦膜

B 軟腦膜

C 蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞

D 管組織

E 神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞

正確答案：C

解題思路：目前已經(jīng)明確，腦膜瘤多起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞。

25. 顱內(nèi)壓增高時，顱內(nèi)容積代償僅為顱腔容積的10%，因為

A 顱骨無彈性

B 顱腔本身容積有限

C 可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積的10%

D 腦組織不能受壓

E 顱腦內(nèi)容物僅少量壓縮

正確答案：C

解題思路：此題無解題思路

26. 隱性脊柱裂常發(fā)生于

A 上頸段

B 下頸段

C 胸段

D 胸腰段

E 腰骶段

正確答案：E

解題思路：隱性脊柱裂比較多見，但多無臨床癥狀，以第5腰椎和第1骶椎受累最多。

27. 枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤

A 額葉腫瘤

B 顳葉腫瘤

C 頂葉腫瘤

D 枕葉腫瘤

E 小腦腫瘤

正確答案：E

解題思路：幕上腫瘤導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高，多形成顳葉鉤回疝和大腦鐮疝;小腦腫瘤最易形成枕骨大孔疝。

28. 有關(guān)火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項錯誤

A 應(yīng)力爭一次徹底清創(chuàng)

B 清創(chuàng)應(yīng)盡早進(jìn)行

C 如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

D 對非穿通性損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于穿通性損傷

E 有顱內(nèi)血腫、昏迷者應(yīng)優(yōu)先手術(shù)

正確答案：D

解題思路：對穿通性顱腦損傷的清創(chuàng)應(yīng)優(yōu)先于非穿通性損傷。

29. 在顱腦損傷中，對沖傷常見于

A 外力打擊的加速性損傷

B 額、頂部著地的減速性損傷

C 枕部著地的減速性損傷

D 揮鞭樣損傷

E 擠壓性損傷

正確答案：C

解題思路：由于前中顱凹底骨質(zhì)凹凸不平，因此枕部著地的減速傷易導(dǎo)致額顳部對沖傷。

30. 小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是

A 頭痛加劇，意識障礙，一側(cè)瞳孔散大

B 意識清醒，一側(cè)瞳孔散大

C 昏迷，呼吸異常

D 頭痛，嘔吐，強(qiáng)迫體位

E 瞳孔散大后出現(xiàn)意識障礙

正確答案：A

（責(zé)任編輯：中大編輯）