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2019護(hù)士資格考試考點精講第一章第五節(jié):臥位和安全的護(hù)理

發(fā)表時間:2019/4/22 16:17:54 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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重要考點精講匯總:2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試第一章

(四)保護(hù)具的應(yīng)用

1.目的 防止小兒、高熱、譫妄、昏迷、躁動及危重病人因意識不清而發(fā)生意外,確保病人安全和治療護(hù)理工作順利進(jìn)行。

2.應(yīng)用 ①床擋。用于保護(hù)病人,以防墜床。②約束帶。用于躁動或精神病病人,以限制軀體活動。寬繃帶約束帶,用于固定手腕及踝部;肩部約束帶用于固定雙肩,限制病人坐起;膝部約束帶,用于固定膝部,限制病人下肢活動;尼龍搭扣約束帶,用于固定手腕、上臂、膝部和踝部。⑧支被架。用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人,防止蓋被壓迫肢體,也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。

3.注意事項 ①嚴(yán)格掌握保護(hù)具的適應(yīng)證,向病人解釋,取得理解,維護(hù)病人自尊。②保護(hù)制動只能短期使用,需定時松解(每2小時1次),使病人保持肢體功能位。③用約束帶時應(yīng)局部置襯墊,松緊合適。經(jīng)常觀察皮膚顏色(每15~30分鐘觀察1次),必要時行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)。④做好記錄,如使用原因、使用時間、觀察結(jié)果、采取的護(hù)理措施、停止時間。

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